8省份患者跨省就醫(yī)出院可直接“新農(nóng)合”結(jié)報
昨天，新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作試點正式啟動。
遼寧、吉林、黑龍江等8省相互簽署新農(nóng)合(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報服務(wù)協(xié)議，這些省的參合患者轉(zhuǎn)診至協(xié)議省份異地就醫(yī)，可享受出院直接結(jié)報服務(wù)。
昨天，在國家衛(wèi)計委基層衛(wèi)生司的組織下，遼寧、吉林、黑龍江、海南、四川、貴州、陜西、甘肅等8省互相簽署新農(nóng)合(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報服務(wù)協(xié)議，這次簽約標志著新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作試點正式啟動。
據(jù)國家衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人介紹，跨省就醫(yī)是指由各省之間互為甲、乙方，省與省之間簽訂協(xié)議，明確參合省和就醫(yī)省的責(zé)任、義務(wù)，規(guī)范就診、定點就醫(yī)、墊付、審核、回款等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)。
協(xié)議省份內(nèi)參合患者經(jīng)轉(zhuǎn)診至協(xié)議省份的定點聯(lián)網(wǎng)機構(gòu)就醫(yī)，便可享受出院窗口直接結(jié)報服務(wù)，患者僅需支付個人自付金額，即可出院。
新農(nóng)合基金報銷部分由醫(yī)療機構(gòu)與就醫(yī)地省級新農(nóng)合結(jié)算中心之間進行結(jié)算，然后由省級新農(nóng)合結(jié)算中心之間再進行清算。
國家衛(wèi)計委還引入中國人壽和中國銀聯(lián)探索PPP合作模式，中國人壽出資建立跨省就醫(yī)結(jié)算備用金，銀聯(lián)將建立資金結(jié)算通道，優(yōu)化跨省就醫(yī)結(jié)算資金周轉(zhuǎn)流程。