如何科學防范諾如病毒
如何科學防范諾如病毒?目前正是諾如病毒胃腸炎的高發季節，如何科學防范諾如病毒?
一問：諾如病毒最常見的感染途徑有哪些?
答：諾如病毒是人類杯狀病毒科諾如病毒屬的一組病毒，常在學校、醫院等集體單位引起暴發，具有發病急、傳播速度快等特點，累及成人和兒童，是非細菌性腹瀉疫情暴發的主要原因。
諾如病毒最常見的感染途徑有：接觸患者的嘔吐物或糞便、接觸受污染的物品和經嘔吐時產生的帶病毒噴沫傳播。
比如，食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水;觸摸被諾如病毒污染的物體，然后將手指放入口中;照顧患者、與患者分享食物或共用餐具等。
諾如病毒感染發病以輕癥為主，最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。
二問：為什么近期諾如病毒胃腸炎患者增多?
答：冬春季氣溫反復，適宜病毒繁殖，是諾如病毒胃腸炎相對高發的季節，在學校等集體單位更容易發生單個或多個散發病例引發的聚集性疫情。
三問：今年諾如疫情如何?
答：今年初以來，我省諾如病毒感染性腹瀉暴發疫情出現上升，檢索到的病例也較上年有所上升。
相較于去年的諾如疫情，今年春季疫情表現出發生時間早、疫情發生集中且發病人數多的特征。
實驗室檢測結果提示，目前流行的是諾如病毒Ⅱ型中的新的亞型，因此人群缺乏免疫，普遍易感，更易造成暴發。
目前，我市諾如疫情整體平穩。
四問：學校、幼兒園里只出現了少量諾如病毒胃腸炎患者，為什么要嚴格執行隔離、消毒措施?
答：諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力，即使是少量病例，如果不采取嚴格的隔離、消毒措施，也可能導致聚集性疫情發生。
諾如病毒傳染性極強，1克糞便中含有1000億病毒拷貝，而18個病毒即可致病。
因此，對諾如病毒感染者進行規范管理、對嘔吐物和糞便進行針對性消毒是阻斷傳播和減少環境污染的最有效控制手段。
五問：一個班上有個別學生患病，為什么整個班級要停課?
答：諾如病毒傳染性強，可通過嘔吐物的氣溶膠吸入和污染物暴露等造成人際傳播，且人群易感、感染所需病毒載量低，病毒又不易被徹底殺死，在班級這樣的小環境中極易發生聚集性疫情，為避免傳播、有效控制疫情，當1個班級內出現3例病例時，建議立即實行停課和消毒措施，這也是對班內所有學生進行保護。
六問：患者癥狀消失后為什么還要隔離72小時?
答：諾如病毒胃腸炎患者一般在1到3天內可治愈，但諾如病毒排毒時間較長，患者排毒高峰在發病后2到5天，可持續2到3周，所以即便患者癥狀消失了，仍可通過糞便等排出病毒，具有較強的傳染性。
癥狀消失72小時后病毒排出載量明顯下降，傳染性降低，此時才能解除隔離。
七問：有臨床癥狀，但是醫院實驗室診斷為“諾如病毒陰性”，為什么還要隔離?
答：目前醫院采用的諾如病毒檢測試劑靈敏度較低，因此一個諾如病毒胃腸炎病例，在實驗室檢測過程中檢出“陽性”結果的可能性很低。
嘔吐或腹瀉癥狀明顯的病例即使“諾如病毒檢測陰性”也不代表這個人沒有感染諾如病毒，這樣的病例需要按照諾如病毒的防控要求實行隔離措施，其吐瀉物和污染過的物品、空氣、飲用水、廁所等都應進行消毒。
八問：學校內偶爾有學生腹瀉和嘔吐很正常，為什么對諾如病毒胃腸炎要強調個人和學校及時報告?
答：諾如病毒胃腸炎不同于普通的腹瀉和嘔吐，因為諾如病毒傳染性強，如不及時發現和處理，極易導致聚集性疫情發生。
我國一直將諾如病毒胃腸炎列入法定丙類傳染病進行報告管理。
《傳染病防治法》對法定傳染病的報告和管理有嚴格的規定，任何單位和個人因隱匿不報造成傳染病傳播、流行或故意傳播傳染病，將依法承擔相應的法律責任。
九問：如何預防諾如病毒?
答：搞好環境衛生，及時清除、處理垃圾和人畜糞便。
一旦發現有病人的嘔吐物，要先使用消毒液(如84消毒液等)進行消毒20分鐘，然后清理干凈，清理工具也要消毒處置，清潔人員要佩戴手套和口罩等防護用品，并在清理后認真洗手。
做好水源保護和飲用水消毒。
提倡喝開水，水要燒開后飲用;不食生、半生或不潔食物，不飲用不潔飲料。
水果和蔬菜食用前應認真清洗，海產品應深度加工后食用。
諾如病毒抵抗力較強，在60℃高溫下仍可存活，要注意個人衛生，處理食物或進食前、上廁所后要用肥皂和洗手液洗手;如出現嘔吐或腹瀉等癥狀，及時就醫，待癥狀完全消失72小時后方可上班(課)。
十問：學校、托幼機構等集體單位要注意些什么?
答：做到疫情“三早”：早發現、早報告、早處置。
抓好清潔衛生、消毒、食堂管理、學生晨檢、學生因病缺勤跟蹤上報等日常管理工作;加強學校食品、飲用水的監測，出現疫情的學校要及時對教室、寢室、廁所等重點場所進行消毒;引導師生員工養成正確的飲食、衛生習慣，加強體育鍛煉，增強機體抵抗力，提高自我保護意識和疾病防范能力;學校一旦發生疫情，應及時將情況報告給上級主管部門和衛生疾控部門，并迅速落實衛生疾控部門的指導措施，防止疫情擴散。
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