事故調(diào)查報告格式

時間：2022-09-30 09:37:38 調(diào)查報告

事故調(diào)查報告格式

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事故調(diào)查報告格式

　　安全事故調(diào)查報告格式【1】

　　一、標(biāo)題:

　　×××安全事故調(diào)查報告(“×××”可用發(fā)生事故的時間表示;若同一天發(fā)生兩起及以上事故，可用發(fā)生事故的時間加事故單位或工程名稱表示。)

　　二、正文:

　　1、概述:事故發(fā)生的時間、地點、單位、傷亡人員、經(jīng)濟損失以及事故調(diào)查組成立的情況。

　　2、基本情況:事故所涉及的所有單位及事故發(fā)生的生產(chǎn)經(jīng)營活動情況。

　　3、事故經(jīng)過:事故發(fā)生詳細過程及事故發(fā)生后的搶險救援情況。事故報告格式。

　　4、事故原因及性質(zhì):直接原因、間接原因、事故的定性。

　　5、對事故責(zé)任人員及責(zé)任單位的處理建議:

　　①責(zé)任主要包括:直接責(zé)任、管理責(zé)任、技術(shù)責(zé)任、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任等。

　　②對責(zé)任人員處理建議應(yīng)包括:責(zé)任人員違法行為、應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任、處罰依據(jù)和具體處罰情況，并按所處理的責(zé)任人員由重到輕順序排列。

　　③對責(zé)任單位處理建議應(yīng)包括:責(zé)任單位違法行為、應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任、處罰依據(jù)和具體處罰情況，并按所處理的責(zé)任單位由重到輕排列。

　　6、預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施:

　　要根據(jù)事故原因分析和調(diào)查了解的情況，提出有針對性的措施。

　　三、其他:

　　1、事故調(diào)查組成員單位主管領(lǐng)導(dǎo)及參與事故調(diào)查處理的主要人員簽字表。

　　2、事故調(diào)查技術(shù)鑒定報告等重要證據(jù)材料。事故報告格式。

　　事故調(diào)查報告格式【2】

　　一、基本情況

　　(一)工程概況

　　(二)項目投資主體，參加各方基本情況及工作關(guān)系

　　1、建設(shè)單位全稱及基本情況，投資基本情況

　　2、總承包單位全稱及基本(情況)，承包工程(項目)基本情況

　　3、分包單位全稱及分包工程(項目)基本情況

　　4、監(jiān)理公司(全稱)及基本情況，監(jiān)理工程(項目)基本情況

　　5、建設(shè)工程(項目)政府專項監(jiān)管部主管部門及對工程(項目)審批監(jiān)管基本情況

　　6、項目投資主體與參建各方關(guān)系示意圖

　　二、事故經(jīng)過及施救情況

　　(一)事故經(jīng)過

　　(二)施救情況

　　(三)人員傷亡情況

　　序號

　　姓名

　　性別

　　年齡

　　文化程度

　　工作單位

　　家庭住址

　　工種

　　傷害程度

　　三、事故原因及性質(zhì)

　　(一)直接原因

　　(二)間接原因

　　(三)事故性質(zhì)

　　四、對有關(guān)責(zé)任人的處理意見

　　(一)主要責(zé)任單位全稱

　　違法事實及主要責(zé)任認定的表述

　　1、責(zé)任人姓名違法事實表述，處罰或處理意見。

　　2、責(zé)任人姓名違法事實表述，處罰或處理意見。

　　(二)次要責(zé)任單位全稱

　　違法事實及次要責(zé)任表述

　　1、責(zé)任人姓名，違法事實表述，處罰或處理意見。

　　2、責(zé)任人姓名，違法事故表述，處罰或處理意見。

　　六、防范措施建議:

　　七、調(diào)查組成員簽名

　　×××事故調(diào)查組成員名單

　　姓名

　　工作單位

　　職務(wù)

　　調(diào)查組

　　職務(wù)

　　調(diào)查組

　　成員簽字

　　公司安全事故調(diào)查報告【3】

　　一、事故發(fā)生單位概況

　　企業(yè)詳細名稱:abc有限公司

　　地址:xx市xx區(qū)xx路x號

　　經(jīng)濟類型:xxxx行業(yè)分類:參考gb/t4754-2002

　　隸屬關(guān)系:直接主管部門:

　　組織機構(gòu)代碼:xxxxxxxx-x法定代表人:xxx

　　從業(yè)人員總數(shù):xxx人企業(yè)規(guī)模:xx

　　聯(lián)系人:xxx聯(lián)系電話:xxxxxxxx

　　二、事故概況

　　事故地點:abc有限公司xxx廠房xx生產(chǎn)線xx機械

　　事故發(fā)生時間:20xx年x月xx日xx時xx分

　　事故類別:xxxx

　　事故嚴(yán)重級別:一般事故

　　事故損失工作日總數(shù):xxx天

　　事故原因:xxxxxxxxx

　　三、人員傷亡情況:死亡人、重傷x人、輕傷人

　　姓名性別年齡文化

　　程度用工

　　形式工種級別本工種

　　工齡安全教育

　　情況

　　xxx男/女xx高中合同xxxxxxxxx年xx

　　傷害部位受傷性質(zhì)損失工作日傷害程度備注

　　xxxxxx日身體某部分受傷情況籍貫

　　四、本次事故經(jīng)濟損失(萬元):xx萬元

　　(1)直接經(jīng)濟損失(萬元):xx萬元

　　①人員傷亡后所支出的費用:包括醫(yī)療費用(含護理費用)、喪葬費及撫恤費、補助及救濟費用、歇工工資等;

　　②善后處理費用:包括處理事故的事務(wù)性費用、現(xiàn)場搶救性費用、清理現(xiàn)場費用、事故罰款及賠償費用;

　　③財產(chǎn)損失價值:包括固定資產(chǎn)損失價值和流動資產(chǎn)損失價值。

　　(2)間接經(jīng)濟損失(萬元):xx萬元

　　①停產(chǎn)、減產(chǎn)損失的價值:

　　②工作損失價值:

　　③源損失價值:

　　④治理環(huán)境污染的費用:

　　⑤補充新員工的培訓(xùn)費用:

　　⑥其他損失費用:

　　五、事故詳細經(jīng)過

　　事故調(diào)查組必須查明事故發(fā)生的經(jīng)過事故經(jīng)過應(yīng)包括以下內(nèi)容:

　　(1)事故發(fā)生前，事故發(fā)生單位生產(chǎn)作業(yè)狀況;

　　(2)事故發(fā)生的具體時間、地點;

　　(3)事故現(xiàn)場狀況及事故現(xiàn)場保護情況;

　　(4)事故發(fā)生后采取的應(yīng)急處置措施情況

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