當前衛生監督信息管理工作現狀分析問題思考及對策研究的調研報告
衛生監督信息管理是衛生監督工作的重要組成部分，是衛生監督工作正規化、科學化、規范化的重要載體和直接體現，在當前的衛生監督工作中發揮著日趨重要的作用，衛生監督信息管理工作的好壞直接影響著衛生監督工作的效率。現以我市為例，試對當前衛生監督信息管理工作的現狀、問題及對策作簡要分析和討論。
1.1、遂寧市基本情況：遂寧市位于四川省東部，共轄三縣兩區，面積5326平方公里，總人口380萬。全市共有獨立衛生執法監督機構6家，其中地市級1家、縣區級5家，目前共有在編衛生監督員90余名。
1.2、四川省衛生監督信息管理系統使用總體情況：遂寧市從2009年開始使用四川省衛生監督信息管理系統（以下簡稱省系統），經5年運行，系統逐步完善，使用日趨規范，從總體情況看，省系統的運行使用，促進了衛生執法監督工作的信息化、規范化、科學化，取得了明顯成效。但也存在認識不足、重視不夠、人員水平不高、數據填報不及時不充分、數據的準確性和完整性有待進一步提高等問題。
1.3、省系統具體使用情況：截止2014年12月25日，根據省系統報告數據，遂寧市全市共有被監督單位5221家，2014年共監督7611戶次，監督覆蓋率97.68%，監督頻次1.44。案件查處168件，其中當場處罰31件、一般程序137件，罰款共計226266元人民幣。從被監督單位信息卡來看，共有不完整被監督信息卡16張，不完整率為0.31%，待審核修正的經常性監督信息卡115張、案件查處信息卡20張。衛生監測、預防性衛生審查等監督數據尚未錄入。
1.4、衛生監督信息管理人員情況：目前全市共有信息管理員6名，均為兼職，一般由辦公室人員擔任，絕大多數所學專業為衛生及相關專業。
1.5、其他相關信息管理系統情況：2011年起使用國家衛生監督信息管理系統（注：現為國家衛生和計劃生育監督信息平臺，以下簡稱國家系統），2014年起試用四川省行政權力依法規范運行平臺（以下簡稱行權平臺），國家系統主要任務是機構人員信息的報送、網絡培訓及少量監督數據的直報（如飲用水和放射診療），行權平臺主要是進行行政處罰及其他行政權力事項的錄入。
雖然衛生監督信息管理工作經過多年的發展，取得了長足的進步，但我們必須清醒認識到，作為衛生監督工作中的“新軍”，信息管理和其他專業工作相比還顯得比較薄弱，主要體現在意識不強、機制不善、投入不足、力量匱乏、系統繁雜、人才短缺、系統有待完善等。
2.1、監督員信息意識不強、責任制未真正落實。雖然經過多年的發展，監督員的信息意識比幾年前有了很大提高，但距離信息管理工作發展變化的新要求還有較大差距，主要表現有：監督數據不能按要求及時準確填報、監督覆蓋率和案件錄入率有待進一步提高、監測及預防性衛生審查數據尚未錄入、數據審核力度不夠等。此外，信息管理工作尚未真正納入目標績效考核或者考核流于形式，責任制未真正落到實處，缺乏獎懲激勵機制。以上種種是導致信息管理工作在整個衛生監督工作中處于較為滯后狀態的主觀原因。
2.2、信息化投入不足，設備老化短缺。我市各級衛生監督機構信息化專項資金均未納入政府預算統籌安排，僅靠有限的公業務費難以有效支撐，經多年運行，單位的電腦、網絡設備及其他信息設備、系統軟件等均不同程度老化短缺，亟待更新。現有設備難以保證信息系統高效運轉，客觀上對衛生監督信息工作開展起到了制約作用。
2.3、人少事多矛盾突出，信息系統工作力不從心。基層衛生監督機構實有人員不足，監管對象數量大，以市支隊為例，監管對象達2000余家，監督員日常監督任務繁重，既要完成現場監督檢查、許可審查、舉報投訴處理等，還要在監督信息系統完成監督日志、處罰案件等錄入，可謂“忙里又忙外”，人力顯得捉襟見肘，效果不盡如人意。
2.4、多系統并行，加重基層負擔。除省衛生監督信息系統、國家衛生監督信息系統外，2014年四川省又推出了行政權力依法規范運行平臺系統，要求所有行政權力事項納入此平臺運行，包括行政處罰等必須全部在此平臺錄入運行且程序繁瑣。多平臺的共同運行進一步加大了基層衛生監督機構的負擔，讓基層疲于各種錄入操作。
2.5、信息技術專門人才匱乏，信息化推行任重道遠。基層衛生監督機構監督員多為衛生專業人員，信息化水平參差不齊，加之尚有不少老同志電腦操作水平較低，信息化意識不強，不能較好的完成信息系統各項操作。既懂衛生執法又懂信息技術的人才嚴重缺失，也制約了衛生監督信息工作的進一步開展。
2.6、信息系統本身使用體驗不佳，有待進一步完善。雖然經過幾年運行，信息系統不斷完善，如2013年系統改版并升級到云平臺，速度有所提升，操作有所改進。但在實際操作中仍有不少問題，如處罰案件填報流程多、行政許可及注銷流程復雜、信息卡審核不暢、查詢統計功能尚待完善、系統問題解決不夠及時等，此外國家系統網絡培訓平臺經常擁堵，難以登陸培訓，也影響了網絡培訓的正常開展。
3.1、強化責任意識，落實獎懲激勵機制。各級監督機構要進一步加強領導，將衛生監督信息管理工作真正納入年度目標績效考核，任務細化分工，責任到人、逗硬獎懲，真正把獎懲激勵機制落到實處，實現“有功者獎、有過者懲”，從制度上保證信息管理工作的良性循環開展。
3.2、加大投入，及時更新設備。建議各級衛生行政部門和執法監督機構加強與相關相關部門的溝通協調，將衛生監督信息工作資金納入政府預算統籌安排，以專項資金形式加強信息化設備的更新換代，從硬件、軟件及網絡上保證信息工作的有力開展。
3.3、加大信息工作培訓力度，完善信息人才隊伍建設。信息工作技術性和操作性強，應加大對信息工作的培訓力度，特別是辦公自動化、信息系統操作、信息安全等方面，培訓要更細、更專、更實用，培訓范圍要盡量擴大。
3.4、進一步完善信息系統，使功能更完善、操作更方便。系統的操作體驗至關重要，希望在完善功能時多聽取基層監督員的意見，在具體細節上多下功夫，多加改進，使系統更快、更好，達到方便、快捷、高效的目的，與日常衛生監督工作相得益彰、相互促進。
3.5、關于四川省行政權力依法規范運行平臺，希望能與省系統和國家系統對接，實現信息互通、
數據共享，避免重復錄入，減輕基層信息工作量。
3.6、盡快推廣衛生監督移動執法試點工作。移動執法是衛生監督信息管理工作的新方向，也是有益的嘗試，從其他地方試點的情況看，取得了不錯的效果，建議省總隊將此項工作做好做完善，并盡快將試點工作推廣到全省，惠及全體監督員。
總之，衛生監督工作信息化是大勢所趨，衛生監督信息管理工作將在今后的衛生監督工作中，日益突現其重要作用，我們必須站在宏觀的角度、用發展的眼光看待信息管理工作，真正提高認識并采取切實有效的措施。只有從制度、軟硬件、人力物力等方面保證衛生監督信息管理工作順利開展，才能從根本上改變當前信息管理工作的薄弱局面，從而為衛生監督工作的大發展插上騰飛的“翅膀”。
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